Что происходит с мозгом и организмом человека при депрессии
Депрессия — комплексный физиологический процесс. Он начинается с разбалансировки деятельности мозга и распространяется на процессы в организме в целом. Нередко депрессии возникают из-за затяжного либо острого, но с трудом переносимого стресса в жизни человека.
Рассмотрим, как развивалась депрессия у одного музыканта, обратившегося за помощью к психиатру-психотерапевту.
Михаил — талантливый музыкант, отзывчивый друг и чуткий к чужим нуждам человек. Все знали его как отличного парня, душу компании, генератора идей. Около десяти лет Михаил трудился в музыкальной индустрии, играл на гитаре, собрал команду, выступал с ней на разных площадках столицы, ездил на гастроли, когда удавалось наладить связи в регионах. В свои 36 лет он подрабатывал звукорежиссером в клубе, вместе с женой воспитывал пятилетнюю дочку.
Когда в течение полугода ему не удавалось найти регулярный и стабильный заработок благодаря собственным концертам, в группе начались разногласия. Чтобы достичь желаемого уровня заработка, Михаил чаще брал смены в клубе, несколько раз в неделю работал по ночам, днем «таксовал». По вечерам выпивал до пяти банок пива, в клубе — крепкий алкоголь с энергетиками.
Изменения в самочувствии музыкант заметил спустя три месяца после того, как перестал регулярно выходить на сцену. Он постоянно размышлял о собственной неудачливости, укорял себя в бездарности, считал, что жизнь не складывается, тяготился ответственностью перед семьей. Работа таксистом опостылела, Михаил стал раздражительным и неприветливым. Постоянная усталость и недосып привели к тому, что и заказы на перевозку пассажиров к нему приходить перестали.
Скандалы в семье из-за бездеятельности и пассивности не добавляли радости, пропал интерес к любимой жене, музыкант начал просить оставить его в покое, не выходил на связь с друзьями и коллегами. Он начал запираться в спальне и лежал без сна на кровати, отказывался от еды, за два месяца похудел на шесть килограммов. Мысли о бесперспективности, безвыходном положении не покидали его. Когда Михаил пытался взяться за какое-то дело, он с трудом «собирал себя в кучу», нехотя выходил за продуктами. Михаил чувствовал себя поглупевшим, растерянным, влез в долги. Пришлось взять тайм-аут в клубе, где он работал по ночам.
Примерно за месяц до обращения к специалисту он простыл, температурил недели две, а затем заметил острые боли в желудке; несмотря на скудость питания, долго засиживался в уборной. Отказывался от обращения к врачу.
Когда супруга привела его к гастроэнтерологу, он был в «разобранном состоянии». Врач, заподозрив депрессию, направил Михаила к психиатру, который лечил сначала медикаментами, а затем подключил психотерапевтическую работу. Симптомы прошли, и Михаил вернулся к себе прежнему уже через три недели после начала приема лекарств. Появилось желание работать и музицировать, он вышел на работу в клубе, заново собрал свой коллектив и приступил к репетициям. Психологическая работа помогла музыканту поднять самооценку и эффективнее решать свои проблемы.
Стресс — это физиологический процесс, при котором ресурсы организма мобилизуются, чтобы выжить. Если проблема не решается и организм остается в состоянии стресса, физиология в мозге разбалансируется.
Прежде всего повторяющиеся негативные мысли приводят к тому, что лимбическая (т. е. отвечающая за эмоции, память и сортировку информации) система начинает «очернять» все, что происходит вокруг. Формируется так называемое депрессивное мышление: то, что в обычной жизни мы воспринимаем как норму, нечто нейтральное или безвредное, мозг считывает как опасное, вредное, неприятное. Проблемы кажутся пациенту нерешаемыми, о себе у него складывается негативное мнение.
Дальнейший патологический процесс распространяется на другие функции мозга — задействуются зоны регуляции сна, бодрствования, формирование чувства голода и насыщения. Человек лишается нормального сна, не ест, худеет. Разбушевавшаяся лимбическая система посылает импульсы через периферическую нервную систему, и нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, системы пищеварения.
Разбалансировка деятельности мозга приводит к снижению гормона роста — он регулирует процессы формирования белка и рост клеток организма. Из-за этого падает иммунитет, снижается уровень половых гормонов. Человек чаще простужается, обостряются хронические заболевания, пропадает либидо.
Растет уровень кортизола (гормона надпочечников). Процессы в мозге под действием гормонов стресса становятся воспалительными, буквально отмирают нейронные окончания, разрушаются синапсы (места контакта между двумя нейронами, в которых происходит передача нервного импульса). Вовне все это проявляется как усугубление депрессивной симптоматики. Пациенту еще сложнее думать, хотеть чего-то, делать что-то. Если представить весь этот каскад, легко понять, почему советы «отвлечься» или «поехать в отпуск» вряд ли помогут пациенту.