Антидепрессанты или психотерапия? Или и то и другое?

В случае депрессии легкой степени тяжести, когда еще не произошли серьезные и масштабные изменения в физиологии мозга и организма, можно обойтись только психотерапией. 

При среднетяжелой и тяжелой депрессии сначала назначают антидепрессанты, а когда симптоматика проходит, очень важно подключить к лечению психотерапевтическую работу. 

В каскаде патологических изменений при депрессии задействовано множество нейромедиаторов (веществ, отвечающих за передачу нервного импульса между клетками мозга). В разных отделах мозга преобладают разные нейромедиаторы. Но регулирует всю их работу одно-единственное вещество — серотонин. Эксперименты с животными доказали, что серотонин помогает восстановиться, то есть «вырасти заново», нейронным окончаниям и синапсам.

Именно поэтому самыми эффективными на сегодняшний день признаны антидепрессанты, восстанавливающие серотонин (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗС). Помните: антидепрессанты назначает только врач. В зависимости от сочетания симптомов он подбирает корректный препарат или их сочетание. 

Антидепрессанты принимаются достаточно длительно: курс должен быть соразмерен продолжительности депрессивного эпизода плюс несколько месяцев «сверху». У Михаила депрессия длилась три месяца до обращения к психиатру, значит, препарат он будет принимать не менее полугода. 

Важно понимать (особенно если дело касается депрессии, возникшей из-за затяжного стресса): антидепрессанты восстанавливают прежние нейронные соединения (синапсы). Это значит, что та информация, тот образ себя и способы решения проблем, которые имелись до наступления депрессии, у человека остаются без изменений. Психотерапия же помогает сформировать новые нейронные связи и даже новые нейроны, несущие более совершенные представления и знания, которые помогают человеку решать проблемы самостоятельно, обходиться меньшими потерями при возникновении затруднений, оптимизировать свои дела в профессии и личной жизни, ставить цели и достигать их без страхов и заблуждений о себе.

Самый частый вопрос — не снизят или не заблокируют ли лекарства творческие способности? Здесь важно понимать, что в депрессии творить практически невозможно. Поэтому лечение запустит процесс восстановления. А психотерапевтическая работа не только поможет разобраться в себе, но и поспособствует совершенствованию в своем деле.